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琴島e保哪些情況不賠？患癌能買嗎？

來源：互聯(lián)網(wǎng)


【資料圖】

琴島e保由地方政府指導(dǎo)，由商業(yè)保險公司承保，只要是青島市基本醫(yī)保參保人就能買。那么琴島e保哪些情況不賠？患癌能買嗎？還不清楚的話，不妨一起來看看吧。

一、患癌能買琴島e保嗎？

可以買，這款產(chǎn)品只要求被保險人參加了青島市基本醫(yī)療保險，沒有限制被保險人的年齡、職業(yè)、戶籍以及健康裝，不僅可以帶病投保，并且因既往癥導(dǎo)致的醫(yī)療費用保險公司也會報銷，只是部分責(zé)任報銷的比例會降低。其中門診慢特病補充醫(yī)療、特藥/特殊醫(yī)用耗材醫(yī)療的報銷比例從70%下降到40%。

二、琴島e保哪些情況不賠？

1、在非定點醫(yī)療機(jī)構(gòu)/藥店產(chǎn)生的醫(yī)療、藥品費用保險公司不予報銷。就診時大家要選擇青島市內(nèi)的定點醫(yī)院，購藥也要在定點藥店或保險公司指定的藥店。

2、醫(yī)療費用未先經(jīng)過醫(yī)保報銷，保險公司不予報銷。如果被保險人可以享受青島醫(yī)保，但是沒有使用醫(yī)保報銷那么青島e保也不報銷。

3、醫(yī)保未生效、狀態(tài)異常、失效期間發(fā)生的醫(yī)療費用，保險公司不予報銷。

4、免責(zé)條款中包含的情況，免責(zé)條款就是保險公司不保的情況，若被保險人發(fā)生這些情況的話，保險公司也是不會報銷的。由于這部分涉及的內(nèi)容比較多，因此希財君建議大家可以在琴島e保的條款中查看。

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